御供物
葬儀形式※必須
通夜式
有り無し 開始日2023202420252026202720282029203020312032203320342035年123456789101112月12345678910111213141516171819202122232425262728293031日
告別式
開始日2023202420252026202720282029203020312032203320342035年123456789101112月12345678910111213141516171819202122232425262728293031日
式場
御葬家名（漢字）※必須
御葬家名(ひらがな)※必須
品名※必須
生花(一段盛) 16,500円(税込) 012345678910基
生花(二段盛) 22,000円(税込) 012345678910基 / 生花(二段盛)【特上】27,500円(税込) 012345678910基
盛籠【シルバー】11,000円 012345678910基 / 盛籠【ゴールド】16,500円 012345678910基
名札※必須
お支払い方法※必須
式場支払請求書にて支払(後日請求書を郵送させていただきます)
お客様のお名前（漢字)※必須
お客様のお名前（ひらがな)※必須
住所※必須
郵便番号
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都道府県
市区町村
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電話番号※必須
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